Se caracteriza pelo surgimento de manchas escuras na pele, mais comumente na face, mas também pode ocorrer nos braços e colo. Afeta mais frequentemente as mulheres entre 20 a 50 anos, podendo ser vista também nos homens. Não há uma causa definida, mas muitas vezes esta condição está relacionada ao uso de anticoncepcionais, à gravidez e principalmente à exposição solar.
O fator desencadeante é a exposição à luz ultravioleta e mesmo à luz visível. Além dos fatores hormonais e da exposição aos raios solares, a predisposição genética e histórico familiar também influencia no surgimento desta condição. Começam a aparecer manchas escuras ou acastanhadas na face, principalmente nas maçãs do rosto, testa, nariz, lábio superior e nas têmporas, lateral dos braços e colo. As manchas têm formatos irregulares e bem definidos, sendo geralmente simétricas (iguais nos dois lados).
Os tratamentos variam, mas sempre compreendem hábitos de proteção contra os raios ultravioleta, a luz visível e o uso de medicamentos tópicos e procedimentos para o clareamento. É importante salientar, entretanto, que o tratamento do melasma sempre prevê um conjunto de medidas para clarear, estabilizar e impedir que o pigmento volte.
Peelings superficiais seriados realizados em consultório e microagulhamento associado a aplicação de clareadores tem mostrado bons resultados para complementar o tratamento. Mas os lasers Q switched (acroma) e mais recentemente o laser de Picosegundos, tem mostrado os melhores resultados. Alguns cremes e nutricosméticos associados à proteção solar podem ajudar a evitar as recorrências. Mas é importante alertar que não há cura para o melasma e, portanto, o controle com clareadores e o afastamento do sol devem ser mantidos.
As melanoses solares, também conhecidas como manchas senis, não são causadas pela idade, como muitos pensam. Estas manchas são causadas pelo dano produzido pela exposição solar ao longo de toda a vida. Por esta razão, estas manchas só ocorrem em áreas expostas ao sol. Quanto mais intensa a exposição e quanto maior a suscetibilidade da pele a manchas, mais cedo as melanoses aparecem.
As áreas mais predispostas a melanoses são: dorso das mãos, antebraços, face e colo. O tratamento pode ser realizado através de cremes clareadores, cauterização química (aplicação de ácidos), peelings, crioterapia (aplicação de nitrogênio líquido) ou com o mais moderno e eficaz deles, o laser. A proteção solar é extremamente importante tanto na prevenção de novas lesões, quanto no controle das lesões já existentes.
