O Pentacam é um dos sistemas disponíveis comercialmente mais utilizados para analisar a superfície da córnea, especialmente no campo da catarata e cirurgia refrativa.
Por meio de uma câmera Scheimpflug rotativa, o sistema é capaz de criar um mapa tridimensional da córnea. Esses avanços na tomografia aumentaram a capacidade de seleção de candidatos cirúrgicos e detectar alterações sutis da córnea em doenças como o ceratocone.
Como a ectasia e o ceratocone são complicações temidas da cirurgia refrativa, é imperativo rastrear os pacientes adequadamente antes da cirurgia.
Usos clínicos do Pentacam:
Triagem para ectasia da córnea
O ceratocone, a ectasia da córnea mais comum, é uma condição progressiva da córnea caracterizada por afinamento e encurvamento central da córnea.
O ceratocone inicial geralmente parece normal ao exame com lâmpada de fenda, e a ceratoscopia, podendo fornecer uma avaliação insuficiente.
Por causa disso, a tomografia tornou-se o padrão ouro para triagem de pacientes para ceratocone e outras ectasias corneanas
Monitoramento e tratamento da ectasia da córnea
Com a topografia de vigilância regular, pode-se determinar quando os pacientes estão em risco de progressão e complicações, e esse monitoramento preciso permite a intervenção precoce com tratamentos como reticulação de colágeno ou ceratoplastia.
Nem todo paciente pode se submeter a esses procedimentos com segurança.
A triagem deve ser realizada para determinar a forma da córnea e os padrões de astigmatismo para que a cirurgia refrativa possa ser realizada com segurança.
A topografia também pode ser usada no pós-operatório para avaliar a origem de resultados visuais insatisfatórios.
Seleção pré-operatória da lente intraocular
Durante a cirurgia de catarata, uma lente intraocular é colocada no olho para alcançar o resultado refrativo desejado.
As lentes intraoculares padrão contêm apenas correção esférica.
Se um paciente tem astigmatismo corneano regular, no entanto, uma lente tórica de correção de astigmatismo pode ser usada.
A tomografia da córnea é um teste pré-operatório útil para avaliar e determinar se o paciente é candidato a implante de lente intraocular multifocal.
Avaliação e tratamento do astigmatismo pós-transplante de córnea
Após o transplante de córnea, o astigmatismo corneano pode ser avaliado com tomografia.
Essa tecnologia orienta a remoção seletiva de sutura e outras intervenções para reduzir os níveis de astigmatismo.
Avaliação de distúrbios da superfície ocular, distúrbios da superfície ocular, como pterígio, cicatrizes corneanas e nódulos de Salzmann, podem induzir astigmatismo corneano irregular.
A tomografia da córnea pode ser usada para avaliar os efeitos refrativos desses problemas e para auxiliar no monitoramento da doença e no planejamento cirúrgico.